71酒精性脂肪肝如何解酒

今天我们来说说，酒精对肝的伤害。肝脏是人体的重要解毒器官,酒精的解毒代谢过程主要在肝脏中进行,长期大量摄入酒精性饮品,使肝脏超过正常生理代谢解毒能力,导致机体许多重要生理、生化、以及代谢失平衡,严重损伤肝细胞,导致酒精性肝脏疾病。

酒精性脂肪肝是指由于酒精摄入过量而导致的肝脏一系列损害病变,按照病情发展情况可分为轻型酒精性脂肪肝、酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化5种类型。当然酒精性的肝硬化是酒精对肝脏伤害的最终形式，肝硬化直接导致人的死亡。那酒精是怎么导致脂肪肝的发生的呢？

我们上一篇介绍过脂肪肝的形成原因，一是肝内糖代谢出问题，肝细胞不能利用葡萄糖转而燃烧脂肪，导致肝细胞脂肪浸润；二是大量的脂肪堆在肝细胞内，由于缺乏蛋氨酸和磷脂酰胆碱而脂蛋白合成受阻，脂肪运不出去而成脂肪肝。而酒精性脂肪肝的成因也是如此，只是酒精会同时促进这两个过程，加速脂肪肝的形成。

长期饮酒可导致营养不良。酒精可作为饮酒者的能量供给源，1克酒精能产生能量7.1kcal，超过了相同量的碳水化合物和蛋白质所能提供的能量，占饮酒者热量摄取量的一半，所以长期饮酒可以影响其他的营养成分的摄入导致营养不良，所以很多长期饮酒者身体消瘦。饮酒也可导致维生素缺乏，长期摄入酒精可导致消化系统对维生素A吸收障碍，并使肝脏内的维生素A以脂蛋白结合视黄醛酯的形式从肝脏转移到其他脏器，因此患者的肝脏维生素A水平明显低于正常值。

长期摄入酒精可引起胆碱和多不饱和卵磷脂缺乏，直接导致脂肪肝的形成。同时，胆碱缺乏可使谷胱甘肽前体腺苷甲硫氨酸减少，破坏氧化与抗氧化平衡体系，加速脂质过氧化作用，造成对肝细胞的杀伤。肝细胞损伤会引发肝部炎症，炎症因子增加了游离脂肪酸进入肝脏代谢的量,却降低了肝脏转化和转运脂肪的能力，又是一个恶性循环。乙醇可阻碍硫胺等向活性型转变或阻碍其利用最终加速导致肝细胞的脂肪浸润、炎症、坏死。

酒精的代谢产物---乙醛，是高毒性毒物，代谢不掉的乙醛随血液在周身循环，通过破坏体内抗氧化平衡来损伤肝细胞。乙醛具有毒性作用,抑制烷基化核蛋白的修复,降低了肝掌中酶的活性;同时,乙醇的长期摄入显著降低了线粒体的氧利用率,而氧利用受损同样在狒狒活体实验中得到证实。反过来,线粒体氧化容量的受损也会干扰乙醛的氧化,从而形成恶性循环,导致乙醛逐渐累积和线粒体更大的损伤。而且,乙醛可以减少还原型谷胱甘肽的浓度,引起脂质过氧化反应,增加自由基的毒性作用,促进细胞凋亡。乙醛结合微管上的微管蛋白,从而阻碍蛋白质的分泌乙醛同时也是高活性化合物，干扰肝细胞功能，阻碍肝脏释放蛋白质（脂蛋白合成受阻），抑制糖原异生作用（肝细胞缺糖），阻碍维生素的利用促使和导致脂肪肝的形成。

在不得不喝酒的情况下，喝完酒之后如何解酒？对缺乏维生素的问题，注意多吃水果，一则补充维生素A；二则，维生素C和维生素E来弥补乙醇和乙醛造成的抗氧化失衡；针对酒精会造成肝细胞糖利用困难，应该吃点白米饭（或者葡萄糖）来补充肝内糖缺失的的问题；同时控制脂肪摄入，吃进去的脂肪堆积在肝中无法运出；酒醒以后应补充卵磷脂，以便运出肝内堆积的脂肪。然后多喝点热水，促进血液循环，增强身体代谢强度，避免酒精对肝更大的杀伤。