你玩归玩请你不要伤害我

年的岁末来临，也是各种酒局相遇的时刻到了。在西方国家，约50%的肝脏疾病与饮酒有关，在肝硬化致死的病例中，约44%是由于过度饮酒导致的肝硬化。西方国家多是单纯性的酒精肝，在我国，由于饮酒过量多出现在酒席当中，配合高能量、高脂肪的摄入，所以多伴随有脂肪肝，控制和治疗的难度大。

中国人喜欢喝白酒，酒精浓度高，对于肝脏的损害大。另外对一些肥胖的人群来说，饮酒会升高代谢综合征发病率。经医学研究表明成人每天摄入酒精量大于10克，代谢综合征发病率上升20%～40%，其中女性发病率更高。

究竟饮多少酒会造成酒精肝?据统计资料显示，酒精肝的形成与酒中含酒精的度数有关。一般男性肝脏的承受能力是每天40克酒精，女性更少，在20克左右。

40克的酒精，约相当于35度的白酒毫升，啤酒毫升。如果超过这个量持续喝上3-5年，酒精肝、肝硬化就会接踵而至。另外，或2周内有大量饮酒史，每天喝下折合酒精量80克，即可引起酒精性肝病。夏天很多人喜欢吃饭的时候喝上两瓶啤酒，一瓶啤酒就有约毫升，但兰默赭教授提醒说，其实在不知不觉当中，肝脏就已经受到了损伤。

现在的酒桌上，大家喜欢啤酒、白酒、葡萄酒一起喝。有些人认为，喝白酒时再喝些啤酒，能冲淡白酒的酒精浓度。其实这是一种误区。而且这样也会降低人的“警惕性”，在不知不觉当中就摄入了过量的酒精。所以我们能看见，那些醉得比较厉害的，病情比较重的，往往是喝混酒的。

酒精中毒是怎么回事

1、普通醉酒饮酒开始后，逐渐兴奋，言语增多，并有夸大色彩，进而表现为口齿不清、步态不稳、兴奋更加明显。

2、复杂性醉酒随着饮酒量的增多，迅速产生急速加深的意识障碍，表现为兴奋强烈、持久，正常礼仪紊乱，呈现人格失控。

3、病理性醉酒发生严重的意识障碍并对周围事物丧失判断力，不能正确判断自己与外界的关系，行为带有盲目性、不现实性和幻想性。

酒精肝的检查该怎么做

1、血常规检查酒精肝患者可出现白细胞增多，各种形态异常的红细胞，包括靶形细胞，巨红细胞，刺状细胞和口形细胞，平均红细胞体积(MCV)增加，可能会出现血小板减少，由于酒精对骨髓的直接毒性作用或继发脾亢所引起的。

2、影像学检查，肝脏B型超声和CT检查可辅助诊断酒精肝，另外临床诊断酒精性脂肪肝选用CT平扫，肝、脾密度比值可作为衡量酒精性脂肪肝的参考标准或随访疗效的依据。 　　

3、B型超声和CT检查有助于发现酒精性脂肪肝。确诊有赖于肝穿活组织检查，由于肝脏损害是弥漫性的，故可行非定位穿刺活检。 　　

4、肝组织病理学检查肝活检是准确而可靠的诊断检查项目，对酒精肝有很重要的诊断价值。

新疆天山肝病研究所

名医坐诊｜专业诊疗