脂肪肝复杂吗但没你想象的那么简单

文章来源:酒精性脂肪肝   发布时间:2019-4-19 21:09:51   点击数:
 

脂肪肝是由各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。近几年,脂肪肝已成为亚洲地区最常见肝病,中国人的患病率更呈节节攀升之势。

目前,脂肪性肝病现已取代病毒性肝炎成为全球第一大肝病,对人类健康构成严重危害。但是很多人不知道脂肪肝是怎么回事,也不清楚脂肪肝症状,以及脂肪肝该怎么治疗。下面的内容一一来为你解答。

什么是脂肪肝?

脂肪肝,是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪性肝病正严重威胁国人的健康,成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病,已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。

脂肪肝是一种常见的临床现象,而非一种独立的疾病,其临床表现轻者无症状,重者病情凶猛。一般而言脂肪肝属可逆性疾病,早期诊断并及时治疗常可恢复正常。

脂肪肝的症状

脂肪肝的临床表现多样,病人多无自觉症状,而多数患者较胖,故更难发现轻微的自觉症状。轻度脂肪肝有的仅有疲乏感,中重度脂肪肝有类似慢性肝炎的表现,可有食欲不振、疲倦乏力、腹胀、嗳气、恶心、呕吐、体重减轻、肝区或右上腹胀满隐痛等感觉。临床检查,75%的患者肝脏轻度肿大,少数病人可出现脾肿大、蜘蛛痣和肝掌。

由于患者转氨酶常有持续或反复升高,又有肝脏肿大,易误诊为肝炎,应特别注意鉴别。B超CT均有较高的诊断符合率,但确诊仍有赖于肝穿活检。

脂肪肝的成因

1、酒是祸首,长期饮酒,导致酒精中毒,致使肝内脂肪氧化减少,慢性嗜酒者近60%发生脂肪肝,20%~30%最终将发展为肝硬化。

2、长期摄入高脂饮食或长期大量吃糖、淀粉等碳水化合物,使肝脏脂肪合成过多。

3、肥胖,缺乏运动,使肝内脂肪输入过多。

4、糖尿病。

5、肝炎。

6、某些药物引起的急性或慢性肝损害。

脂肪肝的危害

脂肪肝的早期症状不明显,后期可能出现乏力、口干、头晕、腹胀、食欲不振、上腹部疼痛、肝脾肿大等症状,但若出现上述症状时,一般就代表病情已十分严重,错失了最佳治疗时机。

脂肪肝-脂肪性肝炎-肝硬化-肝癌,这对于已经确诊为脂肪肝的患者来说,要把脂肪肝变肝癌,不需四步,而是三步。

第一步:脂肪肝-脂肪性肝炎,但需注意脂肪性肝炎需活检才能确诊,所以造成患者确诊的成本/难度增加。

第二步:脂肪性肝炎-肝硬化,有显着比例的脂肪肝患者在这一步将会进展为非酒精性脂肪性肝炎相关的纤维化和肝硬化的风险。

第三步:肝硬化-肝癌,Torres等人报道,部分脂肪型肝炎可不经过第二步——肝硬化的形成,直接转化为肝癌。

这样看来,第一步就如此悄无声息,第二步和第三步甚至可以一跨而过,直达彼岸。两岸之隔看似遥远,实则很可能白驹过隙,所以在脂肪肝阶段的时候也万不能掉以轻心,常年不经过随访、检查,随意透支、挥霍与生俱来的健康肝脏。

早期脂肪肝可以不药而愈?对!

从十多年前开始,脂肪肝成了中年男人的常见状态,近年来公务员、事业单位的青年男性也逐渐加入这个队伍。

这种病最有趣的地方,医院检查之前,就能预测个八九不离十——大多数单纯性脂肪肝患者都是苹果体形,就是腰腹部异常膨大,基本上找不到腰在哪里。这些人不单单发生肝脏的脂肪变性,往往还合并有多种代谢紊乱,即我们常说的“五高”:血糖高、血脂高、尿酸高、血压高、体重增加,统称为“代谢综合征”。“如果没有合并这些代谢紊乱,单纯性的脂肪仅用基础治疗即可,减重、饮食和运动是最佳的治疗方式,通过减少能量摄入、增加消耗,使体重能有效降低。”如果是很轻微的脂肪肝,没有合并代谢异常,体重减到正常范围后,脂肪肝就能逆转,所以早期治疗很重要。

怎样才能算是有效减轻体重呢?首先算出每个人的标准体重,即“个人的身高-”,达到这个体重数值最为完美。然而,并非每个病人经过努力都能达到标准体重,减肥过程困难重重。此外,并非所有脂肪肝患者都适合运动疗法,必须让专科医生评估后再进行。

脂肪肝的治疗

1、找出病因,有的放矢采取措施。如长期大量饮酒者应戒酒。营养过剩、肥胖者应严格控制饮食,使体能恢复正常。有脂肪肝的糖尿病人应积极有效地控制血糖。营养不良性脂肪肝患者应适当增加营养,特别是蛋白质和维生素的摄入。总之,去除病因才有利于治愈脂肪肝。2、调整饮食结构,提倡高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食,不吃或少吃动物性脂肪、甜食(包括含糖饮料),多吃青菜、水果和富含纤维素的食物,以及高蛋白质的瘦肉、河鱼、豆制品等,不吃零食,睡前不加餐。

3、适当增加运动,促进体内脂肪消耗。每天跑步,每天至少6公里才能达到减肥效果,仰卧起坐或健身器械锻炼都是很有益的。

4、药物辅助治疗,脂肪肝并不可怕,早期发现积极治疗,一般都能痊愈,且不留后遗症。值得指出的是,脂肪肝的预防工作应从儿童做起,尤其是独生子女,想吃什么就给什么,活动又少,一旦变成“小胖墩”,恐已有脂肪肝了。

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