现代杀手之高血脂

脂肪代谢或运转异常使血浆一种或多种脂质高于正常称为高血脂症。高血脂症是一种全身性疾病，指血中总胆固醇(TC)和/或甘油三酯(TG)过高或高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)过低，现代医学称之为血脂异常。脂质不溶或微溶于水，必须与蛋白质结合以脂蛋白形式存在，因此，高血脂症通常也称为高脂蛋白血症，需要结合健康管家的指导进行治疗和康复。

中医病机分析

1．饮食因素恣食肥甘，膏梁厚味，嗜酒无度，损伤脾胃，脾失健运，水谷不化，生痰生湿，痰湿中阻，精微物质输布失司，酿为本病。

2．情志因素长期情志不遂，肝失条达，疏泄失常，气血运行不畅，膏脂布化失度，或思虑过度，伤及脾胃，内生痰湿，可导致本病。

3．体质因素素体肥胖或素体阴虚，也是造成本病原因之一。“肥人多痰湿”，痰浊中阻可致本病。阴虚者多肝肾不足，肝肾阴虚，肝阳偏亢，木旺克土，伤脾胃生痰，或劳欲过度，更伤肾脏，因生命原动力缺乏而致代谢失调，发为本病。　

中医辨证分型

1．痰湿内阻此型多见于肥胖之人，平时经常头晕胀痛，胸脘痞闷，甚则呕恶痰涎，身沉肢重，乏力倦怠。舌淡，边有齿痕，苔白滑腻，脉来濡滑。

2．肝胆郡滞患者平素性情抑郁，情绪不宁，善叹息，伴胸闷，少腹或胁肋胀痛，脘痞嗳气，泛酸苦水，妇女可见月经不调，经前乳胀、腹痛。舌淡，苔薄白，脉弦等症。

3.肝肾阴虚多见于中年以上形体并不丰腴者，常眩晕，耳鸣，头痛，肢麻，腰膝酸软，口咽干燥，五心烦热，健忘难寐。舌红少苔，脉来细数。

4．脾肾阳虚患者多形体肥胖，形神衰退，常头昏头晕，耳鸣，齿摇，腰膝酸软，形寒怕冷，手足欠温，腹胀纳呆，肠鸣便溏，阳痿滑精。舌体淡胖，边有齿印，苔中根白腻，脉象沉细而迟。

编辑本段疾病治疗

引为重视

高血脂的一个重要特点是发病长时间内患者可能无明显的自觉症状，而仅表现为血脂检查异常。这也就成了大家忽视的原因，大多数人因被健康假状态迷惑，使心脑血管疾病突然爆发。心脑血管疾病看似发病急骤，其实却有着一个日积月累的过程。高血脂在心脏的冠状动脉壁上不断沉积，要发展到影响心脏供血的50%-75%才会有表现。高血脂对身体的损害是隐匿、渐进的和全身性的，最终导致各种心脑血管疾病，致残或死亡。高血脂是从青壮年甚至幼儿时期就开始侵蚀血管，到了中年时病情发展，但可能没有任何感觉，直至它造成了心脑血管疾病并产生了心绞痛、心肌梗塞、偏瘫等严重的症状甚至危及生命的时候，人们才真正引起警惕。降血脂要科学调节血脂是防治冠心病最基本疗法，有降脂功效的产品日益为高血脂患者青睐。心血管专家普遍认为，科学的降脂，决不能仅靠药物，而且包括降压护腕以及饮食控制、运动疗法等多方面的综合治疗。它是戴在手腕上治疗高血压、高血脂的产品，和针灸的作用原理一样，是靠生物磁场的作用，刺激经络穴位而起作用的。利用磁场疗法作用于腕关节多个穴位同时施治，协同发挥作用，从而达到整体调节，促进机体平衡。其特点是利用磁能的作用，持续刺激手腕（脚腕）部，调节中枢神经和植物神经，从而使外周毛细血管扩张，末梢血管阻力降低，毛细血管痉挛解除，使高血压得到有效控制。　

治疗综述

发现高血脂血症后，首先应进行饮食调整、改善生活方式以及对上述影响因素加以控制。在此基础上，再进行治疗。具体包括：

1.医学证明：负氧离子让心脑血管病，高血脂、糖尿病患者摆脱长期服药、终身服药的痛苦。负离子是一种自然因子，自然界本来就存在，同时负离子是人体必需的元素，与我们的生活息息相关，正因为负离子看不见、摸不着，是人们最容易忽视的原因。

2．限制高脂肪食品：严格选择胆固醇含量低的食品，如蔬菜、豆制品、瘦肉、海蜇等，尤其是多吃含纤维素多的蔬菜，可以减少肠内胆固醇的吸收。不过，不能片面强调限制高脂肪的摄入，因为一些必需脂肪酸的摄入对身体是有益的。适量的摄入含较多不饱和脂肪酸（控制饱和脂肪酸）的饮食是合理的。

高血脂

各种植物油类，如花生油、豆油、菜籽油等均含有丰富的多不饱和脂肪酸，而动物油类，如猪油、羊油、牛油则主要含饱和脂肪酸。食物的胆固醇全部来自动物油食品，蛋黄、动物内脏、鱼子和脑等，含胆固醇较高，应忌用或少用。

3．改变做菜方式：做菜少放油,尽量以蒸，煮,凉拌为主。少吃煎炸食品。

4．限制甜食：糖可在肝脏中转化为内源性甘油三酯，使血浆中甘油三酯的浓度增高，所以应限制甜食的摄入。

6．减轻体重：对体重超过正常标准的人，应在医生指导下逐步减轻体重，以每月减重1～2公斤为宜。降体重时的饮食原则是低脂肪、低糖、足够的蛋白质。

7．加强体力活动和体育锻炼：体力活动不仅能增加热能的消耗，而且可以增强机体代谢，提高体内某些酶，尤其是脂蛋白酯酶的活性，有利于甘油三酯的运输和分解，从而降低血中的脂质。

8．戒烟，少饮酒：适量饮酒，可使血清中高密度脂蛋白明显增高，低密度脂蛋白水平降低。因此，适量饮酒可使冠心病的患病率下降。酗酒或长期饮酒，则可以刺激肝脏合成更多的内源性甘油三酯，使血液中低密度脂蛋白的浓度增高引起高胆固醇血症。因此，中年人还是以不饮酒为好。嗜烟者冠心病的发病率和病死率是不吸烟者的2～6倍，且与每日吸烟支数呈正比。

9．避免过度紧张：情绪紧张、过度兴奋，可以引起血中胆固醇及甘油三酯含量增高。凡有这种情况，可以应用小剂量的镇静剂(遵医嘱)。　

日常生活中以茶为饮品除预防和改善高血脂外还能调节人体机理平衡，降血脂，软化血管，增强人体抵抗力，极大的降低疾病的复发率。这类中草药茶主要有冬青子、蕃楸草、箐橡草、茵陈等等。

推拿疗法

操作：以头面部、上肢、腰背部、下肢为主，分别取坐位、俯卧、平卧等姿势，采用滚、按、揉、推、拿、拨、叩等手法，以患者自觉明显酸、胀感为度，每次推拿20～30分钟，20次为一疗程。

疗效：治疗26例中，胆固醇下降17例，不变9例，总有效率为65%；β－脂蛋白下降20例，不变6例，总有效率为77%。　

疗效标准

目前国内尚未确定统一的疗效评定标准，综合所及资料，疗效标准可分下列几级：

显效：经治疗后，临床症状基本消失，血清胆固醇及甘油叁酯恢复正常或其下降值4Omg%。

有效：经治疗后，临床症状有所改善，血清胆固醇、甘油叁酯下降值≥20mg%。

无效：治疗后，临床症状略有改善或无改善，血清胆固醇、甘油叁酯下降值在20mg%以下。

编辑本段饮食治疗

饮食原则

饮食调理总的原则为：控制总热量，限制脂肪，减轻体重，促使自己动用

玉米

体内积存的脂肪。

1．保持每日食物的多样性：应该增加而不是减少每日食物种类。各种食物所含的营养成分不完全相同，除母乳外，任何一种天然食物都不能提供人体所需的全部营养素。每日人体需要的营养素超过40种，靠一种或简单的几种食物根本不能满足脂肪肝患者的营养需要。因此按照合理比例，广泛摄入各类食物，包括谷类、动物性食品、蔬菜和水果、豆类制品、奶类制品和油脂，以达到平衡膳食，才能满足人体各种营养需要。

2、谷类是每日饮食的基础：随着生活水平的提高，我国很多大城市已经出现动物性食物的消费量超过谷类消费量的倾向，对脂肪肝及其他一些慢性病的预防极为不利。因此，要大力提倡发扬以“谷类为主”的中国膳食的良好传统，避免“肉类为主”西方膳食的弊端。而在谷类食物中，应提倡选用部分粗杂粮。

3．适量进食动物性食物：动物性食物是优质蛋白质、脂溶性维生素和矿物质的良好来源。合理适量进食动物性食品，不仅不会导致脂肪肝及其他慢性疾病的发生或加重，相反，由于动物性蛋白质的氨基酸模式更适合人体需要，其赖氨酸含量较高，有利于补充谷类蛋白质中赖氨酸的不足；同时鱼类(特别是海产鱼)所含的不饱和脂肪酸较多，在预防慢性疾病方面有独到的作用。因此，每日进食1～2两瘦肉(禁用肥肉和荤油)，每周进食2～3次鱼(特别是海鱼)对防治脂肪肝是适合的。

4．每日进食适量豆类及其制品：大豆卵磷脂有促进肝中脂肪代谢，防止脂肪肝形成的作用。它所含有的植物固醇不被人体吸收，且能够抑制动物胆固醇的吸收。大豆异黄酮还具有一定的抗氧化作用，这对于脂肪肝患者来说都是必需的。但由于氨基酸不能在体内贮存，过多摄入豆类制品并无实际益处。每日进食2两左右的豆类制品是适宜的。

5．每日吃1斤蔬菜和适量水果：蔬菜和水果含有丰富的维生素、矿物质、膳良纤维和天然抗氧化物。建议在食物多样的原则指导下，多选用红、黄、深绿的蔬菜和水果，因为它们是胡萝卜素、维生素B2、维生素C等的重要来源。为预防高血脂的发生，每日进食克水果(正餐)和2个水果(加餐)是必需的。应注意的是，水果一般作为加餐食用，也就是在两次正餐中间(如上午10点或下午3点)，不提倡在餐前或餐后立即吃水果，以避免一次性摄入过多的碳水化合物而使胰腺负担过重。

6．控制能量摄入：对于脂肪肝患者热能供给不宜过高。从事轻度活动的脂肪肝病人每日供给30～35千卡/千克，以防止发胖避免加重脂肪堆积。对于肥胖或超重者，每日20～25千卡/千克，控制或减轻体重。

7．适当提高蛋白质摄入量：可采用高蛋白饮食(1.5～1.8克/千克)，以避免体内蛋白质消耗，有利于肝细胞的修复和再生。保持氨基酸的平衡很重要。蛋白质中蛋氨酸、胱氨酸、色氨酸、苏氨酸、和赖氨酸等均有抗脂肪肝作用。

8．减少糖类和甜食：过多的糖类可转变为脂肪，导致肥胖，促使肝内脂肪肝的形成。碳水化合物应主要有谷粮供应，不用精制糖类、蜂蜜、果汁、果酱、蜜饯等甜食和甜点心。

9．控制脂肪和胆固醇：植物油不含胆固醇，所含谷固醇或豆固醇和必须脂肪酸有较好的趋脂作用，可阻止或消除肝细胞的脂肪变性，对脂肪肝有益处。对于脂肪肝患者来说，全日食物和烹调油所供给总量不宜超过40克，对于胆固醇高的食物宜适量控制。

10．每日补充膳食纤维：饮食应粗细搭配，保证有足够的膳食纤维。增加维生素、矿物质的供给可补充肝病时的缺乏，又有利于代谢废物的排除，对调节血脂、血糖水平也有良好的作用。每日应在膳食中添加燕麦片、荞麦等粗粮，以及海带、魔芋和新鲜蔬菜富含膳食纤维的食物。

海带

建议：选择全谷、全麦食物做早点;用部分粗粮替代精细米面；每日膳食中可添加豆类食物，如红豆、绿豆等;每日必需吃青菜，特别是青菜的叶和茎。当然，膳食纤维并非“多多益善”。过量摄入可能造成腹胀、消化不良，也可能影响钙、铁、锌等元素的吸收，还可能降低蛋白质的消化吸收率。特别是对于脂肪肝患者、胃肠道功能减弱的病人、肠炎和肠道手术的病人、容易出现低血糖的病人等，更应注意。

11．限制钠盐的摄入:饮食应以清淡为宜，少吃咸食。吃盐过多，会使血管硬化和血压升高。每天吃盐应在5克以下为宜。

12．宜多食含钾食物:钾在体内能缓解钠的有害作用，促进钠的排出，可以降压。含钾的食物有：豆类、番茄、乳品、海带、鲜蘑菇及各种绿叶蔬菜，水果有橘子、苹果、香蕉、梨、菠萝、猕猴桃、核桃、山楂、西瓜等。

13.多食含钙食物:美国医学专家认为，高血压患者每天坚持食人高钙食物，能有明显的降压效果。含钙的食物有：奶制品、豆制品、花生、红枣、海带、黑木耳、核桃、鱼等。

14．适量采用橄榄油和御米油：橄榄油中单不饱和脂肪酸的含量高达80%，还含有对心血管健康有益的角鲨烯、谷固醇和维生素A原和维生素E等成分。这使得橄榄油有很强的抗氧化、预防心血管疾病的能力。在大量进食橄榄油的一些地中海国家，心血管疾病的发病率远远低于欧洲其他国家。此外，最新的研究表明，常食用橄榄油还可预防钙质流失、预防胆结石、高血压、减少癌症发病率以及降低胃酸、降低血糖等。因此，橄榄油被誉为“绿色保健食用油”也是实至名归。

15．禁止饮酒：酒精对人体的影响是弊多利少。首先，酒精含有高热能，1克酒精可以产生7千卡的热量，是导致肥胖的重要饮食因素。其次，饮酒可导致食欲下降，影响正常进食，以至于发生各种营养素缺乏。还有，酒精的最大危害是损害肝脏，导致脂肪肝，严重时还会造成酒精性肝硬化。此外，长期饮酒还可能使血脂水平升高、动脉硬化；增加心、脑血管发生的危险;增加患高血压、中风等危险。白酒中的有毒成分甲醇会直接损害你的末梢神经，导致各类神经系统疾患。因此，对于脂肪肝患者，必须禁酒。

16．蛋白质摄入应以植物蛋白为主：大豆及其豆制品为好，一方面，其所含蛋白质量多质好；另一方面，其不含胆固醇，具有降脂作用，故可代替部分动物性食品，如肉类等。

17．禁用食物有：白糖、红糖、葡萄糖及糖制甜食，如糖果、糕点、果酱、蜜饯、冰激凌、甜饮料等。另外，含碳水化合物较多的土豆、山药、芋艿、藕、蒜苗、胡萝卜等少用或食用后减少相应的主食量。

18．脂肪摄入应以不饱和脂肪酸为主：富含饱和脂肪酸的猪油、牛油、洋油、奶油、黄油等少用，最好不用。可用植物油代替部分动物油，花生、核桃、芝麻、瓜子中含脂肪也相当多，尽量不吃或少吃或减少油类摄入。

19．水果应做加餐用：水果中含葡萄糖、果糖，能使血糖升高，故在血、尿糖控制相对稳定时，空腹血糖7.8mmol/L或餐后2小时血糖10mmol/L时，可在两餐或临睡前食用，但也要减少相应主食。

20．银杏：银杏还、可以降血脂及血胆固醇,减少心肌的耗氧量，以及预防动脉硬化，心肌梗塞，并防止形成血栓。

21．少喝咖啡、茶：咖啡因会增加体内的胆固醇。因此，应注意尽量少喝咖啡、茶，并禁服含有咖啡因的药物。

22．改变食物的烹调方式：在烹调动物性食品中，绝对避免油炸。较适宜的方法是蒸和烤，这样才能使食物中的油脂滴出。　

降脂食品

1、鱼类；鱼类所含的饱和脂肪极低，尤其是来自深海的冷水鱼类，含有大量的W－3脂肪酸，据美国科学家的研究证明，服用W－3脂肪酸（EPA和DHA补充剂）的人，胆固醇和三酸甘油脂的含量、血液粘稠度均有降低，而且还有降低血压的作用。

2、水果蔬菜；食用大量的水果、蔬菜、水溶性纤维有利于降低胆固醇。淡水溶性纤维（如全麦麸）能预防便秘，但对降低胆固醇没有助益。含水溶性纤维的食物有豆子、枣、苹果、无花果、干梅子、花椰菜、燕麦麸等。干梅子内含60%属于可溶性的果胶、黄豆及其制品也具有同样的功效，魔芋食品中也含有大量的水溶性纤维。

3、大蒜：美国研究人员发现，每天吃半颗蒜头（整颗更好），可帮助某些人降低10%的胆固醇，而且还能降低血压。蒜头里有益健康的活性成分是———蒜氨酸。每日服用毫克的无味蒜头胶囊和吃大蒜的效果是一样的。

4、洋葱；洋葱也可以降低胆固醇和血压，并有降低血液粘度的功效，作用和药物阿司匹林颇类似。

5、鱼油：鱼油中的Omega—3中含有的EPA被誉为“血管清道夫”，作用为：1、制造前列腺素的主要成分。2．调节血脂，降低血液中低密度脂蛋白浓度，升高高密度脂蛋白的浓度。3．抗血小板凝集，降低血液粘稠度，增强循环系统的健康，预防血栓形成，改善脑供血不足、头晕头疼等症状，预防脑血栓和脑梗塞。4．增强心脑血管的健康及肾脏功能。　

6、海参：海参含有50多种天然的营养成分，如人体所需的18种氨基酸，钙、锌、硒等多种微量元素，还有刺参粘多糖、海参皂甙等活性物质，对高血压、高血脂、高血糖有很好的食疗作用。[5]

食疗药膳

1、冬青子1克，蜂蜜适量。将冬青子加水煎熬2次，每次1小时，去渣，合并两次药液浓缩成膏状，烤干碾碎，加入适量蜂蜜混匀，贮瓶备用。同时，每日服用量相当于生药冬青子50克，

冬青子

分3次空腹服，l个月为1疗程。主治高血脂症。

2、大藕4节，绿豆克，胡萝卜克。将绿豆洗净水泡半日，滤干，胡萝卜洗净，切碎捣泥，二物加适量白糖调匀待用。将藕洗净，在靠近藕节的一端用刀切下，切下的部分留好。将调匀的绿豆萝卜泥塞入藕洞内，塞满塞实为止。再将切下的部分盖好，用竹签或线绳插牢或绑好，上锅水蒸熟，可当点心吃。经常食用。降低血脂，软化血管。主治高血脂。

3、茵陈20克，生山楂15克，生麦芽15克。将上药放入砂锅内加水适量，煎煮20分钟，过滤留汁，再煎20分钟，去渣取汁，将两煎药汁混匀，每日2次，每次毫升，可连服半月。清肝利胆，清热化湿，醒脾法脂。主治高血脂早期患者。

4、大蒜有特殊的降血脂和抗血小板聚集的作用，提升对健康有益的高密度脂蛋白的含量，使冠心病发作的危险大为减少，因此，经常食用大蒜，对高血脂症和冠心病有良好的防治效果，并可预防中风的发作。每天早晨空腹吃糖醋(腌制)大蒜1-2球，并连带喝一些糖醋汁，连吃10-15天，能使血压比较持久地下降。大蒜也有不利的一面，眼睛和胃有炎症者特别是溃疡病患者，不宜食用。

5、翅果油中丰富的矿物质能使血液中乳酸、尿素等酸性毒素减少，并防止其在血管上沉淀，具有“血液和血管的清洁剂”的作用；同时有利于维持血液中电荷的平衡，避免电荷失衡导致的血液固体成分之间引力大于斥力而凝聚，升高血液黏度。而且部分矿物质如铬本身就对血清胆固醇内环境稳定发挥作用。另外翅果油中的植物甾醇、不饱和脂肪酸、皂素等有助于保持血脂合成代谢和分解代谢、吸收和排除平衡，有利于血小板、凝聚素聚集作用和溶解作用的平衡，保持适当血液黏度等。[6]

编辑本段睡前五忌

高血脂是指人体血浆内胆固醇、甘油三酯的含量高于正常人。高血

苹果

脂易引起动脉硬化、高血压、脑梗塞、冠心病及心肌梗塞等疾病，因此，高血脂病人在睡觉前应注意五个方面的问题：

一忌枕头过高。头部铺垫过高，颈部肌肉和韧带过度牵拉，会挤压颈部血管阻断血流，造成脑供血不足，容易导致脑梗塞。

二忌睡前吃得过饱。饱餐后血液会向胃肠道集中，心脑的血流相对减少，易引起脑梗塞、心绞痛、心肌梗塞等疾病。

三忌睡前服用大剂量安眠药、作用较强的降压药或血管扩张药。这些药物会减缓血流，使血液黏稠度增高，大脑血液灌注障碍，易导致缺血性脑中风。

四忌睡前酗酒。酗酒后，血浆及尿中儿茶酚胺含量迅速增加，因儿茶酚胺是升高血压的元凶，加之高血脂病人易合并动脉粥样硬化和高血压，容易导致脑中风和猝死。

五忌睡前抽烟。烟草中的有害成分可使血管痉挛收缩、血压升高，还能使血小板聚集形成栓塞，从而导致冠心病、心绞痛甚至心肌梗塞的发生。

编辑本段七大误区

高血脂就是甘油三酯高

许多人觉得，高血脂就是“油水”过多，也就是甘油三酯指标高。其实不然，血脂是血液中脂肪类物质的统称，其中主要包括胆固醇和甘油三酯。血脂异常一般包括三类情况，即血清中的总胆固醇或低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）高于正常范围、甘油三酯水平高于正常范围，或高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低下。

对人体健康存在严重危害的主要是胆固醇异常，尤其是低密度脂蛋白胆固醇过高。低密度脂蛋白胆固醇也被称为“坏胆固醇”，血液中含有过多的低密度脂蛋白，会沉积于动脉血管壁，再加上其他损害血管内皮因素的共同作用，就会形成粥样斑块。这些斑块就像血管中的“不定时炸弹”，斑块一旦破裂，会导致血栓的形成，从而造成血管狭窄或直接导致急性心梗、中风甚至猝死。因此，低密度脂蛋白胆固醇是目前重要的血脂检测指标。即使总胆固醇水平不是很高而低密度脂蛋白过多，仍应当引起重视。

相反，高密度脂蛋白是一种保护性的脂蛋白，能够防止动脉粥样硬化。因此，如果胆固醇增多仅仅是由于高密度脂蛋白较多引起的，对身体健康并没有影响。

化验单上无箭头就正常

大多数高血脂患者都是在体检验血时发现的，所以很多人都格外