狂犬病的十日观察法

文章来源:酒精性脂肪肝   发布时间:2021-8-2 11:49:08   点击数:
 

十天观察法是指被可疑的疯动物(狗或猫等)咬伤、抓伤后,将动物系留观察十天(在狂犬病流行的疫区需要先注射疫苗再观察)如咬人的动物在10天内没有死亡,则证明咬人的动物没有狂犬病,被咬的人可百分百排除被传播狂犬病的可能。

由于中国的犬只数量庞大且免疫率低,使狂犬病十日观察法遭遇瓶颈。这个瓶颈是指:患病狗主要集中在免疫率低的农村,狗发疯咬人多数情况下不好实施10日观察,如果面向广大农村宣传怕被理解错误,以为是等待咬人狗10天再注射疫苗,但在城市里,我们需要正确地宣传狂犬病知识,避免盲目恐慌,完全可以使用推行10日观察法。

十日观察法是世界卫生组织(WHO)推荐的狂犬病防治办法之一,即被有疾病症状的或与健康猫(狗)行为有异常的犬(猫)等温血动物咬伤后,要尽快去注射狂犬病疫苗,同时观察咬人的猫(狗),如果10天内,这个猫或狗还没有因狂犬病发病死亡,就可以终止狂犬病疫苗注射,同时可判定被咬人根本没有被传染上狂犬病。这种方法是可以百分之百排除人被传播狂犬病的所有可能性。

狂犬病又名恐水症,是由狂犬病毒侵犯中枢神经系统导致的以恐风、恐水、咽喉肌痉挛、进行性瘫痪为主要临床表现的人兽共患传染病,通常由病兽通过唾液以咬伤方式传给人,尚未找到人传人的证据,无特效救治方法,病死率达%,故“重在预防”。

为了预防发病,首先要了解其传播途径及感染方式。病毒主要通过咬伤传播,也可由带病毒犬的唾液经各种伤口和抓伤、舔伤的黏膜和皮肤入侵,少数可在宰杀病犬、剥皮、切割时感染;在蝙蝠群居的洞穴中因吸入了含有病毒的气溶胶也可感染,还有器官移植(如角膜移植)也可感染

被狗咬伤后是否发病与下列因素有关:1.咬伤部位:头、面、颈、手指被咬伤后发病机会多。记住一点:狂犬病毒为嗜神经病毒,故离神经中枢越近的部位咬伤,发病机会越多,潜伏期也越短,儿童因为身高不及成人有更高的发病率2.咬伤程度:创口深而大者发病率高3.局部处理情况:咬伤后迅速彻底清洗者发病机会少4.及时、全程、足量注射狂犬疫苗和免疫球蛋白者发病率低5.被咬伤者免疫功能低下或有免疫缺陷者发病机会多注射疫苗期间吸烟、饮酒也有可能降低免疫效果预防:咬伤后于24小时内及时伤口处理同时注射狂犬疫苗

伤口处理也关键:1.伤口需用20%肥皂水或0.1%新洁尔灭反复冲洗至少半小时2.再用碘伏或70%酒精反复擦洗3.伤口不宜缝合或包扎4.全程疫苗及抗狂犬病毒血清注射。

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