一次醉酒相当于轻度肝炎吗内含有奖问答

公司年会，同事聚会，朋友相约，家人团聚免不了喝点酒。适量饮酒有助于调节气氛，但有流言说“喝醉一次白酒，等于一次急性肝炎”，这是否有科学依据呢？

“饮醉一次，就相当于得一次轻度肝炎。正常人平均每日饮酒精40~80克，5年内患慢性酒精性肝病的概率为50%，8~10年就可发生肝硬化，进而引发肝癌。医学专家推测，长期过量饮酒者，平均缩短寿命20~30年，无疑是慢性自杀。”

流言中观点的原始出处，应该是《生命时报》的一篇报道，里面说：“近日，中国首席健康专家、74岁的万承奎教授讲述他的健康‘秘方’时提到：‘喝醉一次白酒，等于得一次急性肝炎。’”

我们来看一下这两个说法各存在什么问题吧：

首先，关于“肝炎”，流言和报道都指代不清。若是指的酒精性肝病，也应该说明诊疗指南中明确规定的“有长期饮酒史，一般超过5年”。

其次，流言中的“轻度肝炎”应该是轻度慢性肝炎（病程6个月内），而该教授所指的“急性肝炎”应该是指病毒性肝炎中的急性肝炎（发病在7天内）。为什么万教授会说“急性肝炎”呢？可能是因为饮酒同病毒感染一样，可以导致肝细胞的损害，但损伤程度较轻，仅表现为轻微不适、抽血化验生化指标稍高等，与急性肝炎的表现相当，可作为初步诊断。但这个说法更多只是出于他自己的理解和比喻，尚未找到明确的文献支持该观点。

肝炎种类及酒精性肝炎

肝炎，通常是指由多种致病因素，如病毒、细菌、寄生虫、化学毒物、药物和毒物、酒精等侵害肝脏，使得肝脏细胞受到破坏，肝脏的功能受到损害。它可以引起一系列身体不适症状，以及肝功能指标的异常。根据导致肝炎的原因不同，肝炎可以具体分为：病毒性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎、药物性肝炎、非酒精性脂肪性肝炎。

人们通常所说的肝炎应该是上述分类中的“病毒性肝炎”，根据致病的病毒不同，可分为甲（A）、乙（B）、丙（C）、丁（D）、戊（E）五型病毒性肝炎（分别由HAV、HBV、HCV、HDV、HEV病毒所致），其中以前三型（甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎）常见，又以乙型肝炎危害最大。病毒性肝炎患者常终生携带病毒，是此类病毒的重要传染源。

饮酒的确可以导致肝损伤。一方面，饮酒可以直接损伤肝脏，导致酒精性肝病；另一方面，大量饮酒可以降低机体免疫力，常常合并HBV、HCV感染导致病毒性肝炎，进而损伤肝脏。

酒精性肝病是由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病。初期通常表现为脂肪肝，进而可发展成酒精性肝炎、肝纤维化和肝硬化。严重酗酒时可诱发广泛肝细胞坏死，甚至肝功能衰竭。

酒精对寿命有什么影响？

饮酒对寿命的影响应该视饮酒的程度而定。豪饮（一次性大量饮酒）、酗酒（经常性大量饮酒）都是最有害的饮酒方式。流言中说到的“5年内患慢性酒精性肝病的概率为80%，8~10年就可发生肝硬化，进而引发肝癌。医学专家推测，长期过量饮酒者，平均缩短寿命20~30年”，均出处不明。不过，年美国肝病学会《酒精性肝病诊疗指南》中曾指出：饮用酒精超过每天40克，被认为是发展为酒精性肝硬化的阈值；超过每天60克的个体，90%发展为脂肪肝；男性超过每天60~80克、女性超过每天20克，持续10年以上，5%~41%的人可增加肝硬化发生的风险。

而酒精性肝病视其严重程度，有不同预后：酒精性脂肪肝在戒酒后可完全复元；酒精性肝炎如能及时戒酒和治疗，大多也可恢复，主要死亡原因是肝功能衰竭；酒精性肝炎，可进一步发展为酒精性肝硬化。肝硬化的诸多合并症，如肝性脑病、肝癌等，都会导致病人死亡。

“饮醉一次，就相当于得一次轻度肝炎”的说法并不准确，对读者有一定的误导性。毕竟，酒精性肝炎与病毒性肝炎有不同的原因和社会意义。酒精性肝病并不像病毒性肝炎那样具有传染性，并且在一定程度上通过正确的治疗手段可以恢复。

因此，不管是对于肝病患者还是其周围人，这两者的社会意义完全不同。人们也没有必要谈“肝炎”色变。但值得注意的是，“肝炎→肝硬化→肝癌”被称为肝癌发生的“三部曲”。

所以，喝酒还是要适量。

本文摘自《餐桌上的明白人》“谣言粉碎机”食物向新书

本周提问：雪碧能解酒吗？

每周五，我们进行针对“民间”谣言的提问，参与互动，可以换取出品的电子书兑换券。

1、将本文分享到朋友圈

2、回答当日问题，截图给