健康科普肝炎知多少

　肝炎一直是全球性重要公共疾病。世界卫生组织最新数据显示，全球共有20亿人感染肝炎病毒，其中约有5亿人（全世界十二分之一的人口）感染了慢性肝炎，每年约有万人因此而死亡。我国是肝炎大国，为让更多的人认识到肝炎的危害，引起重视，世界卫生组织选定每年7月28日是“世界肝炎日”，借此时机，大家更好的了解肝炎，正确面对肝炎。

肝炎是什么？肝炎即肝脏炎症，能引起肝炎的有病毒性肝炎、酒精性肝炎、脂肪性肝炎、药物性肝炎、自身免疫性肝炎。人们常说的肝炎是一组被称为甲、乙、丙、丁和戊型肝炎的传染病，其中甲肝和戊肝为急性感染，经消化道传播，如肝炎病毒污染了水源、食物、蔬菜、玩具等，水源和食物可致爆发流行。乙肝、丙肝多呈慢性感染，导致肝脏慢性炎症、坏死和肝纤维化，引发肝硬化、肝癌的风险极高，对患者的健康和生命危害极大。乙肝的传染源是什么？乙肝的传染源主要是急、慢性乙肝患者和病毒携带者。急性患者在潜伏期末及急性期有传染性，但不超过6个月。慢性患者和病毒携带者作为传染源意义最大，其传染性与病毒复制或体液中HBVDNA含量成正比关系。乙肝的传播途径有哪些？乙肝病毒是血源性传播疾病，主要经血液、母婴、性接触传播。由于对于献血员实行严格的HBsAg筛查，经输血和血制品引起的HBV感染已较少发生。经破损的皮肤黏膜（主要是由于使用非一次性注射器和针头、未经严格消毒的牙科器械、内镜、侵袭性操作以及静脉内滥用毒品）传播。其他如修足、纹身、扎耳环孔、共用剃须刀、牙刷，医务人员职业暴露等也可传播。母婴传播：主要发生在围产期，多在分娩时接触母体血液和体液传播。随着乙肝疫苗联合乙肝免疫球蛋白的应用，乙肝的母婴传播大为减少。与HBV阳性者发生无防护的性接触，特别是多个性伴侣者，其感染HBV的危险性增高。怎样知道是否感染了乙肝？到医院做一个乙肝五项检查，就可以知道是否感染乙肝。乙肝五项全阴表明未感染HBV,为正常。表面抗体阳性，其他四项阴性，也为正常，并且表明身体产生了保护性抗体，具有抵抗乙肝病毒的能力。接种乙肝疫苗就是要达到这个效果。如果表面抗原阳性，就表明已感染乙肝病毒。HBV慢性感染的危害有哪些？乙肝病毒导致肝脏慢性炎症、炎症坏死和肝纤维化，部分发展为肝硬化、肝癌，即肝炎、肝硬化、肝癌三部曲，对患者的健康和生命危害极大。怎样预防乙肝？1）乙肝疫苗的应用：接种乙肝疫苗是预防乙肝病毒感染的最有效方法。2）切除传播途径：大力推广安全注射，服务行业所用的理发、刮脸、修脚、纹身等器具应该消毒，注意个人卫生，不与任何人共用剃须刀和牙具。3）若性伴侣为乙肝病毒阳性者，应接种乙肝疫苗，或采用安全套。4）表面抗原阳性的孕妇，应避免羊膜腔穿刺，缩短分娩时间，保障胎盘的完整性，尽量避免新生儿暴露母血的机会。丙肝的传播途径有哪些？日常生活中最主要的丙肝传播方式有哪些？丙肝的传播途径与乙肝基本相同。经皮肤和黏膜传播（如使用非一次性的注射器和针头、未经严格消毒的牙科器械、内镜、侵袭性操作和针刺、共用剃须刀、理发用具、牙刷、纹身、穿耳孔）是目前日常生活中丙肝最主要的传播方式。丙肝感染的危害有哪些？丙肝感染的危害大致与乙肝相同，同样会导致肝硬化、肝癌。无症状和体征的丙肝感染者需要治疗吗？丙肝感染者大多无明显症状，而且丙肝感染更容易慢性化，成人感染丙肝病毒慢性化率为50%—80%，更容易发展为肝硬化、肝癌。但是中国的丙肝治愈率在90%以上，所以只要HCVRNA为阳性，且无抗病毒的禁忌症，即需要抗病毒治疗。只要HCVRNA清除，即为丙肝治愈。怎样面对乙肝、丙肝？首先，乙肝、丙肝不经呼吸道和消化道传播，所以日常学习、工作、生活接触如同一办公室工作、握手、拥抱、同一宿舍、同一餐厅用餐、共用厕所等无血液暴露的接触，不会传染HBV。因此病人从心理方面无需自卑，担心自己会传染他人，一起工作的同事、朋友也不用担心被传染，不要歧视乙肝患者。乙肝、丙肝感染者，医院随访，因为肝脏是个沉默的器官，肝炎活动时，自己可能无症状，当肝炎活动时需要在医生的指导下抗乙肝病毒治疗，病毒受抑制后，肝炎控制了，病情不进展，发生肝硬化、肝癌的几率就降低了。总之，目前乙肝尚不能根治，但能预防，早诊断、早治疗能改善肝脏炎症，阻止其向肝硬化、肝癌进展。丙肝是可防可治的，大部分丙肝患者经过规范化治疗是可以治愈的，但疾病发展越后期，越难治愈，对患者的健康和生命危害越大，所以丙肝防治关键也是早诊断、早治疗，才能最大限度地提高治愈率。

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