非酒精性脂肪肝已经成为美国肝癌的主要原因

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美国弗吉尼亚州爱诺华健康系统肝病中心Younossi等近日完成的一项研究表明，非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)已经成为美国肝细胞肝癌(HCC)的主要病因，NAFLD相关HCC患者的生存期更短，肿瘤分期更晚，接受肝移植的可能性更低。

研究者们对监测、流行病学和结局(SEER)登记系统(~年)以及联邦医疗保险数据库中的HCC病例进行分析，确认与HCC相关的致病因素，包括NAFLD、HCV、HBV、酒精性肝病(ALD)和其他肝病。还通过临床诊断(隐源性肝硬化、伴隐源性肝病的肥胖糖尿病患者)确认NAFLD。

研究共纳入例HCC患者以及例无HCC作为对照，在HCC组中，HCV、ALD、NAFLD和HBV相关的比例分别为54.9%、16.4%、14.1%和9.5%。

研究显示，在~年期间，NAFLD相关HCC患者数目逐年增加9%，和其他病因相比，NAFLD相关HCC患者年龄更大、生存期更短、心脏病发病率更高，肝癌死亡风险更大(所有P值均0.)。多变量分析表明，NAFLD相关HCC患者的1年死亡率风险显著增加(OR=1.21，95%CI：1.01~1.45)，此外，高龄、HCC未分期也使风险增加(所有P值均0.05)。

原文链接：YounossiZM,OtgonsurenM,HenryL,etal.AssociationofNon-alcoholicFattyLiverDisease(NAFLD)withHepatocellularCarcinoma(HCC)intheUnitedStatesfrom-.Hepatology.Aug14.

（信息来源：国际肝病）