非酒精性脂肪肝与颈动脉粥样硬化有关系吗

非酒精性脂肪肝与颈动脉粥样硬化有关系吗？是否增加心血管疾病的风险？

一、什么是非酒精性脂肪肝（nonalcoholicfattyliverdisease,NAFLD）？

非酒精性脂肪肝（NAFLD）就是我们通常所说的“脂肪肝”，是一种以过多的脂肪聚积在肝脏为特点的疾病，排除酒精和其它特异性损害肝脏的因素。

非酒精性脂肪肝（NAFLD）与腹型肥胖、高脂血症、二型糖尿病有关。

流行病学研究发现，心血管疾病是脂肪肝患者死亡的首要原因，脂肪肝患者的心血管病死亡率显著高于非脂肪肝患者，脂肪肝越重，心血管病死亡率越高。

二、非酒精性脂肪肝（NAFLD）与颈动脉粥样硬化的关系

颈动脉内膜厚度（IMT）是动脉粥样硬化的亚临床标志，与心血管疾病密切相关。颈动脉内膜厚度可以用无创的颈动脉超声来检测。超声可以明确动脉粥样硬化斑块的存在，从而评价心血管疾病的风险。

近年来的研究显示，与非脂肪肝的患者比较，有脂肪肝的患者平均颈动脉内膜厚度明显增加，并独立于经典的心血管疾病危险因素。颈动脉内膜厚度在脂肪肝患者中的平均值差别范围较大。

三、非酒精性脂肪肝（NAFLD）与心血管疾病的关系

近年来，一些前瞻性研究发现，冠心病的发生率增加与脂肪肝相关，并独立于心血管疾病的经典危险因素之外，这些提供了脂肪肝促发心血管疾病的流行病学证据。

最近的一项多元回归分析显示，脂肪肝可以促使颈动脉内膜厚度增加，颈动脉内膜厚度的增加与脂肪肝的严重程度相关。

脂肪肝与颈动脉粥样硬化相关，常规推荐颈动脉超声检测颈动脉粥样硬化来评价心血管疾病的风险。从而达到及时干预，并防止脂肪肝患者发生心血管疾病的益处。