酒精肝的治疗原则

酒精肝的治疗原则

a：戒酒是治疗酒精性肝病的最主要措施。戒酒是治疗酒精性肝病的最主要措施。戒酒过程中应注意戒断综合征（包括酒精依赖者，神经精神症状的出现与戒酒有关，多呈急性发作过程，常有四肢抖动及出汗等症状，严重者有戒酒性抽烟或癫痫样痉挛发作）的发生 　　b：加强营养 　　酒精性肝病患者需良好的营养支持，在戒酒的基础上应提供高蛋白、低脂饮食，并注意补充维生素B、C、K及叶酸 　　c：药物治疗 　　（1）糖皮质类固醇可改善重症酒精性肝炎患者的生存率 　　（2）美他多辛可加速酒精从血清中清除，有助于改善酒精中毒症状和行为异常 　　（3）多烯磷脂酰胆碱对酒精性肝病患者有防止组织学恶化的趋势。甘草酸制剂、水飞蓟宾类和多烯磷脂酰胆碱等药物有不同程度的抗氧化、抗炎、保护肝细胞膜及细胞器等作用，临床应用可改善肝脏生化学指标。但不宜同时应用多种抗炎保肝药物，以免加重肝脏负担及因药物间相互作用而引起不良反应 　　（4）酒精性肝病患者肝脏常伴有肝纤维化的病理改变，应重视抗纤维化治疗 　　（5）积极处理酒精性肝硬化的并发症（如门静脉高压、食管胃底静脉曲张、自发性细菌性腹膜炎、肝性脑病和肝细胞肝癌） 　　（6）严重酒精性肝硬化患者可考虑肝移植，要求患者肝移植前戒酒3~6个月

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