节后健康亮红灯

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提示

元旦佳节即将过去，在放假期间大多数朋友基本都是各种聚会，各种饮食和生活的不规律，再加上长期饮酒，就导致了大家节后的身体健康亮起了红灯，在此向大家普及一些生活健康常识。

一、过度饮酒的危害——酒精肝

一：什么是酒精肝

酒精性脂肪肝是由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病，是酒精性肝病中的一个分型。患者有长期饮酒史，一般超过5年。临床症状为非特异性，可无症状，或有右上腹胀痛、食欲不振、乏力、体重减轻等。

二：酒精肝症状

1．酒精肝症状表现：轻症会出现腹胀、乏力、肝区不适、厌食，还有黄疸、肝肿大和压痛、面色灰暗、腹水、浮肿、蜘蛛痣、发热、白细胞增多（主要因此是中性粒细胞增多）类似细菌性感染，少数有脾脏肿大等症状，血清胆红素＜μmol／L；中重度除上述症状外，有持续低热、腹泻、四肢麻木、手颤、性功能减退、男性有勃起功能障碍等，肝功能检查有AST和ALT中度升高、AST/ALT比值接近3等指标。

2、少数酒精肝早期症状重有黄疸，水肿，维生素缺乏，检查出来的结果一般都是肝大，触诊柔软，光滑边钝，有弹性感或压痛，脾脏增大较少，由于肝细胞肿胀和中央静脉周围硬化或静脉栓塞，可造成门静脉高压表现有腹水发生，但无硬化。

3、如果酒精肝持续发展变严重的话，消化道症状会比较明显，有恶心，呕吐，食欲减退，乏力，消瘦，肝区疼等不同症状，严重者呈急性重型肝炎或肝功衰竭，这是非常需要患者注意的。

1、酒精肝的治疗首先必须戒酒

积极戒酒是防治酒精肝最有效的措施，据调查研究显示，酒精肝患者在完全戒酒2～4周后，多数患者的组织学和肝功能有明显改善，甚至可恢复正常。

2、根据临床症状选择相应的药物治疗

轻度酒精肝除了戒酒之外，可以适当食用一些保肝药物和复合维生素(多烯磷脂酰胆碱类药物、甘草酸制剂、水飞蓟素类)，通过抗氧化作用减轻酒精对肝脏的损伤，在保肝、阻止或逆转肝纤维化治疗上，会有比较好的效果。若已经发生酒精性肝硬化，就要采取相应的综合护肝疗法和对症支持疗法，阻止病情恶化。转氨酶较高的酒精肝患者可以考虑静脉输液的支持疗法+饮食调理，标本同治。切忌太过频繁食用药物，以免给肝脏功能增加更大的负担。

3、改善患者继发性营养不良状况

机体营养状态的改变与酒精性肝病的预后密切相关，营养支持疗法对改善酒精性肝病的预后效果尤佳，酒精肝患者的饮食治疗方法：通过摄入高能量、高蛋白、富含维生素，以纠正并存的营养不良状况，有助于病情恢复。还可以补充硒元素、五味子，五味子能有效的促进胆汁的分泌，从而促进体内酒精的分解，预防肝积毒，硒元素则可以提高肝脏自身排毒功能，服用含五味子和硒元素的养肝片可以起到养肝护肝的作用。需要注意的是：若有肝昏迷征兆者，应给予低蛋白或无蛋白饮食，以免加重病情。

二、过度“大鱼大肉”——脂肪肝

一、什么是脂肪肝

由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变，统称为脂肪肝。首先我先解释一下，这里的脂肪指的是什么。医学上讲的脂肪主要包括甘油三酯和胆固醇，而引起脂肪肝的主要是甘油三酯，再通俗一点讲，我们食物中的荤油和植物油主要就是甘油三酯。

肝脏是我们人体中糖、蛋白质、脂肪等三大营养物质代谢的中心器官，它并不是脂肪的储存器官，正常的肝脏内仅仅含有小量脂肪，约占肝脏体积的4%～7%。肝脏可以把血液中的脂肪酸合成为甘油三酯，然而肝内并没有多少多余空间来储存它，所以甘油三酯一经合成，就要释放入血液，参与全身的代谢。

脂肪肝发生的根本原因就是肝脏对甘油三酯的合成、转运以及消耗之间的平衡被打破，导致大量的甘油三酯堆积在肝脏内，结果就形成了脂肪肝。在显微镜下，脂肪肝患者的肝细胞就犹如一个吃撑了的胖子，外形圆滚滚。

二、脂肪肝的诊断标准及方法

非酒精性脂肪肝的诊断标准需要符合以下三条：

1、无饮酒史或饮酒折合乙醇量男性小于g/周（女性小于70g/周）；

2、排除病毒性肝炎、药物性肝炎、肝豆状核变性、自身免疫性肝病等特定肝脏疾病；

3、肝活组织学检查符合脂肪性肝病的标准。

由于相当一部分患者不愿意接受肝组织学检查这种有创伤性的检查，医学界还制定了另外一个工作标准，

1、肝脏影像学表现符合弥漫性脂肪肝的标准，而没有其他原因可以解释，

2、有代谢综合征的患者出现不明原因的血清转氨酶升高，持续半年以上，通过减肥和改善胰岛素抵抗后，转氨酶异常和影像学表现能够改善，这两种情况也可以明确脂肪肝的诊断。

酒精性脂肪肝的诊断标准与非酒精性的类似，但是要加上以下两条：

1、男性的饮酒量每日超过40g，女性每日超过20g，饮酒时间超过5年，这里指的饮酒量也是指纯酒精量；

2、禁酒后转氨酶的异常明显下降，禁酒4周后转氨酶下降到2倍的正常值以下。

节后饮食调节，希望大家多食用一些较清淡的饮食，来平衡一下佳节期间摄入过量的油脂，假期愉快并不代表放肆饮酒，不要过重增加肝消化的负担，为了自己和身边的人要注意自己的饮食习惯，

在新年伊始，祝愿大家都能够健健康康，幸福美满，最后，祝大家元旦快乐。

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