解读脂肪肝

脂肪肝患者越来越多

随着生活水平的提高，脂肪肝的发病率也在逐年增高。患病人群越来越年轻化、女性化，脂肪肝也已成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病。据透露，脂肪肝和酒精性肝病的发病率呈上升趋势，约占平均人口的10%，其中40岁左右的患病者占患病总人数的70%，更医院甚至查出了十四五岁的小脂肪肝患者！

某单位在体检中，检出脂肪肝患者就有人，占体检总人数的29%。据有关资料统计，目前，我国成人脂肪肝的发病率约为10%，脂肪肝在临床已成为常见病、多发病。有调查显示，广州30岁左右人群脂肪肝发病率为20%～30%，上海某高校脂肪肝发生率为8.8%，北京某高校脂肪肝发生率为11%。

医院超声科的一项统计显示，儿童得脂肪肝的现在并不少，08年初到本年度09月初，因肝功能异常到该院门诊做超声检查的例少年患者中，例检查结果有不同程度的脂肪肝。这类患者大多体重超标严重，是典型的“小胖子”，而且超声检查结果都有不同程度的脂肪肝。小儿患脂肪肝危害非常大，若治疗不当，患儿会出现持续的肝功能异常，发展为脂肪性肝炎，日久逐渐发展成肝硬化。

今年25岁的李小姐体形苗条，做B超时，竟然发现自己患了中度脂肪肝。原因就是前段时间自己减肥过度引起的。据统计，患脂肪肝的女性占体检人群女性的／3。

什么是脂肪肝及症状

在正常情况下，肝脏对人体内物质的分解、合成、解毒以及脂肪的代谢等一系列精细而又复杂的操作始终保持着动态平衡状态，肝脏在这一系列过程中起着重要作用。

正常人肝脏内含有少量脂肪（内含磷脂、甘油三酯、脂酸、胆固醇及胆固醇脂），约占肝重的2%～4%。有些人体内脂肪代谢异常，致使过量的脂肪聚积于肝脏，并超过肝重的5%以上，于是形成了脂肪肝。超过的越多，病情越重，最多可达肝重量的40%-50%。

早期的时候，如果单纯的脂肪肝不会有太多的症状，它的肝脏功能各方面也是正常的，只有在体检时才能被发现。由于这些症状没有特异性，与一般的慢性胃炎、胆囊炎相似，因而往往容易被误诊误治。但一些非特异性的症状往往提示脂肪肝的发生，例如：容易疲劳、饭后腹胀，少量饮酒便肝区不适，饮食稍有不慎还会轻度腹泻等等。

只有达到中重度时，才会出现肝肿大、肝区闷胀或疼痛、食欲不振、疲倦乏力、恶心、腹胀及右上腹压迫感等症状，体重也会减轻，实验室检查可见转氨酶、血脂等异常。由于脂肪肝进程隐蔽，一旦出现自觉症状，往往肝脏的炎症和纤维化已不同程度存在。

脂肪肝继续恶化，可能发展成肝硬化，甚至癌变。据目前国内权威资料显示，近8％的脂肪肝患者，最后会发展成为肝硬化。主要是因为大量的肝细胞内脂肪长期堆积，使其血液供应、氧气供应及自身的代谢受到影响，造成肝细胞大量肿胀、炎症浸润及变性坏死，最终会导致肝脏有纤维增生及假小叶形成。临床统计数字显示，脂肪肝患者并发肝硬化、肝癌的概率是正常人的倍。中国当今影坛的最佳男配角傅彪两次肝移植后仍走了。傅彪最初只是脂肪肝，患上肝癌是生活无规律、烟酒不离和竞争压力导致失调所致。

脂肪肝诊断主要靠影像学，像B超、肝脏CT，B超比较简单而且实用，一般用B超就可以了。应当每半年或一年做一次肝脏B超，每年至少做一次肝功能测定。

诱发脂肪肝主要诱因

脂肪肝是人体代谢紊乱的早期征兆，同时预示肝脏损伤和一些潜在疾病。有些人原本体质不错，但终日忙碌，身体每况愈下，有时全身倦怠，有时腹胀如鼓，有时右上腹隐痛。这就该意识到：生活方式出了问题，肝脏报警了。诱发脂肪肝的原因很多，包括饮酒、肥胖病、糖尿病、中毒、营养过剩、内分泌及代谢异常等。

最多见的原因是长期大量饮酒引起的，大概占70％左右。一般来说，男性每天饮酒大于40克，女性超过20克，大于5年、8年都会出现酒精性的脂肪肝。嗜酒者近60%发生脂肪肝，20%～30%最终将发展为肝硬化。

有一部分是肥胖的病人摄入的热量过多，也不爱运动，这样的人容易得脂肪肝。最后的结果让肝脏脂肪沉积过多，一般人肝脏脂肪是小于3—5％左右，如果脂肪的量大于5%就是脂肪肝了。

脂肪肝小患者，不少是10多岁的小孩子，而且体重多在斤以上。这些脂肪肝小患者在饮食习惯和生活方式上有许多共同的特征，一放假就喜欢白天睡觉，晚上上网打游戏，偏好吃高脂肪、高蛋白质食品。

女性长期服用长效避孕药、减肥药都可能引起脂肪肝。杭州人小赵，一直希望有个苗条的身材。从去年年初开始，她坚持服用姑姑从美国带来的进口减肥药，服用药物4个多月后，她感觉自己好像瘦了。可就在她沾沾自喜的时候，单位的一次集体体检，打破了她的好梦。原来，年纪轻轻的她竟患上了脂肪肝。

脂肪肝的调理

专家告诫：“脂肪肝任其发展问题比较严重，应该及早调理改善。”脂肪肝是不良生活方式引发的后天性疾病，是可以预防的。要从年轻时做起，从日常生活做起，养成良好的生活习惯，了解一些自我保肝的科普知识。肝保健有一个十六字要诀：“合理膳食，控制体重，适量运动，慎用药物。”做到这些，不仅可以拒绝脂肪肝，还可以将肥胖症、高血压、高血糖等拒之门外。

饮食结构要合理，要平衡地饮食、平衡膳食，主要是结构，结构变化主要是什么，一个是甜的东西要少吃，因为甜的东西太多了在身体里会转成脂肪。再一个要多一些纤维素多的、高纤维素的食物，像粗粮，含纤维素就多，像日常的蔬菜，大白菜、韭菜、芹菜都是高纤维素的都可以吃一点，动物的内脏，脂肪类的东西就要控制。

酒精型脂肪肝必须戒酒，然后热量不要摄入过多，平时要多吃一些粗粮，吃纤维素比较多的蔬菜。

注意运动，根据你的年龄、体格适量运动。每天坚持体育锻炼，可视自己体质选择适宜的运动项目，如慢跑、打乒乓球、羽毛球、游泳、骑自行车、快步走、上下楼梯等运动，能消耗体内热量，控制体重增长。要从小运动量开始，循序渐进，逐步达到适当的运动量，以加强体内脂肪的消耗。而肥胖减轻之后，肝脏中的脂肪也会随之消退，肝功能恢复正常，而无需药物治疗。

慎用药物肝脏是人体的化工厂，任何药物进入体内都要经过肝脏解毒，所以，平时不要动不动就吃药，特别不要随便吃广告上宣传的所谓保健类的药物。对出现有症状的脂肪肝患者，在选用药物时更要慎重，谨防药物的毒副作用，特别对肝脏有损害的药物绝对不能用，避免进一步加重肝脏的损害。

此外，心情要开朗，不暴怒，少气恼，注意劳逸结合等也是相当重要的。

防脂肪肝有利美容

容颜是判断女性肝脏功能好坏的一个重要特征，肝功能的轻微改变都可以在女性脸上表现出来。脂肪肝患者肝解毒功能下降、内分泌失调、维生素合成障碍，表现在容颜上则是皮肤黑色素沉着、皮肤变黑、发红、暗淡、粗糙无光泽、毛孔粗大、毛细血管扩张、失去弹性、老化等。长期携带脂肪肝生活则使皮肤失去弹性、加速老化。女性要想青春永驻、永葆娇嫩、白皙的肌肤，最根本的一点就是要预防脂肪肝，改善肝功能，因为只有健康的肝才能保持美丽、青春的容颜。

原创文章，图片来源于网络

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