非酒精性脂肪性肝病的事件性肝外癌风险高于

导语

癌症是非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）死亡的主要原因。肥胖是癌症的危险因素;但是，NAFLD在这种关联中的作用尚不清楚。我们调查了NAFLD与肥胖对癌症的影响。

来源：医学论坛网消化肝病整理

背景与目的

癌症是非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）死亡的主要原因。肥胖是癌症的危险因素;但是，NAFLD在这种关联中的作用尚不清楚。我们调查了NAFLD与肥胖对癌症的影响。

方法

我们在年至年间确定了美国人口中NAFLD的所有事件。在指数诊断日期，NAFLD受试者的年龄和性别与来自相同人群（1：3）的指称个体相匹配。我们确定了指数日期之后癌症的发病率直至死亡，失访或研究结束。使用基于代码的算法定义NAFLD和癌症，通过医疗记录审查测试其高有效性。使用泊松回归检查NAFLD与肥胖和癌症风险之间的关联。

结果

共有4,名NAFLD受试者（54岁，46％男性）和14,名年龄和性别匹配的参照个体被追踪，中位数为8（1-21）年，其间发生了2,例癌症。NAFLD与恶性肿瘤风险增加90％相关：IRR=1.9（95％CI1.3,2.7）。肝癌中风险增加最快，IRR=2.8（95％CI1.6,5.1），其次是子宫IRR=2.3（95％CI1.4,4.1），胃内IRR=2.3（95％CI1.3,4.1），胰腺IRR=2.0（95％CI1.2,3.3），结肠癌IRR=1.8（95％CI1.1,2.8）。关于非肥胖对照，NAFLD与发病率较高的癌症风险相关（IRR=2.0,95％CI1.5,2.9），而单独肥胖则不然（IRR=1.0,95％CI0.8,1.4）。

结论

NAFLD与癌症风险增加，胃肠道类型的特殊性有关。在缺乏NAFLD的情况下，肥胖与癌症风险之间的关联很小，这表明NAFLD可能是肥胖与癌症关联的中介。

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