主要表现为肝脂肪变性

　一项针对酒精性脂肪肝的临床研究显示,约1/4的酒精性脂肪肝患者已经并存肝纤维化,1.5%—8.0%的患者发生肝硬化

酒精性脂肪肝的主要病因

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酒精性脂肪肝多发于以下几种人:肥胖者、过量饮酒者、高脂饮食者、少动者、慢性肝病患者及中老年内分泌患者肥胖、过量饮酒、糖尿病是酒精性脂肪肝的三大主要病因

酒精性脂肪肝是一种多病因引起的脂肪大肝细胞内异常积累的病理状态这种病理状态是肝脏对各种损伤产生的最常见反应

轻度酒精性脂肪肝多无临床症状,具有隐蔽性,容易被患者忽视有的仅有疲乏感或表现为食欲好、喜油腻、胆固醇、甘油三酯增高中重度酒精性脂肪肝症状较明显,表现为疲倦乏力、食欲不振、恶心、中上腹或右上腹隐痛,饭后或运动时尤为明显当胆内脂肪堆积过多时,可使肝被膜膨胀,肝韧带牵拉,引起右上腹剧烈疼痛或压痛脂肪囊泡破裂时,脂肪颗粒进入血液也可引起脑、肺血管脂肪栓塞而突然死亡长期酒精性脂肪肝者,常合并肝纤维化和隐蔽性肝硬化

酒精性脂肪肝的病理进程及危险性

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酒精性脂肪肝早期常无明显症状,患者多于b超检查时偶然发现主要表现为肝脂肪变性,无纤维化,肝功能大致正常,呈“临床非进展性酒精性脂肪肝”这是酒精性脂肪肝防治的最佳阶段,同时也是最容易被忽视的危险阶段早期酒精性脂肪肝如能及早发现,及时治疗,可完全恢复正常但若任其发展,随着组织学病理进程,肝细胞在脂质的长期浸润下会逐渐变性、坏死,早期轻度酒精性脂肪肝会逐步转化为肝纤维化和肝硬化,肝脏正常代谢功能下降甚至丧失此时即使积极治疗也难使肝脏病理学改变恢复正常因此,酒精性脂肪肝的危险性不仅仅在于其后期对生命健康的巨大危害,更在于其前期无症状的隐蔽性近年来,随着中国饮食结构和生活习惯的改变,酒精性脂肪肝的发病率越来越高,已成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病其对人体健康的危害也越来越多的显现目前酒精性脂肪肝已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因

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酒精性脂肪肝的临床表现

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